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“壓瘡”變“壓力性損傷”,舒柔泡沫敷料華麗登場

“壓瘡”變“壓力性損傷”,舒柔泡沫敷料華麗登場

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NPUAP,廣大傷口護理人員非常熟悉的一個機構,或許在不久的將來,它有可能會更名為NPIAP。Pressure Ulcer,Pressure Injury,雖然一個單詞之差,但也給業內帶來了不小的震動。

時間回到2016年4月13日,美國國家壓瘡咨詢小組(NPUAP)在其官方網站上發布聲明,將“壓力性潰瘍(Pressure Ulcer壓瘡)”這一術語更名為“壓力性損傷(Pressure Injury),并更新了壓力性損傷的分期系統以及相關示意圖。這次內容的更新主要源于4月8-9日在芝加哥召開的專家會議,此次會議共有400余名專業人士參與。

壓瘡指南的更新

○ NPUAP 將“壓瘡”這一術語改為“壓力性損傷”;

○ 在壓瘡分期系統中用阿拉伯數字(1、2、3)代替羅馬數字(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ);

○ 將“可疑深部組織損傷”中的“可疑”一詞去除;

○ 將醫療設備相關壓力損傷和黏膜壓力性損傷納入壓力性損傷的范疇。

新舊定義對比

壓瘡是指皮膚和/或皮下組織的局部損傷,通常位于骨隆突處,由壓力或壓力聯合剪切力所致。許多影響因素或混雜因素也與壓瘡有關;這些因素的意義如何待研究闡明。

壓力性損傷:是發生皮膚和/或潛在皮下軟組織的局限性損傷,通常發生在骨隆突處或與醫療器械或其他設備有關的損傷。表現為局部組織受損但表皮完整或開放性潰瘍并可能伴有疼痛。劇烈和(或)持續存在的壓力或壓力聯合剪切力可導致壓力性損傷出現。皮下軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能受微環境、營養、灌注、合并癥和軟組織情況的影響。

Note:首先是“壓瘡變為了壓力性損傷,另外對于發生部分,增加了醫療器械或其他設備,看看當時400多名專家的投票意見:83%的專家認為在定義中需加入醫療器械相關概念,93%的專家認為除了醫療器械,其他設備也有可能引發壓力性損傷。

易發生壓瘡的高危人群

1. 神經系統疾病病人:自主活動受限,長期臥床,身體局部組織長時間受壓;

2. 老年人;

3.  肥胖者:加大了承受部位的壓力;

4. 身體衰弱、營養不佳者:受壓處缺乏保護;

5. 水腫病人:降低了皮膚抵抗力;

6. 疼痛病人:處于強迫體位,活動減少;

7. 石膏固定病人:翻身活動受限;

8. 大小便失禁病人:皮膚經常受到污物、潮濕的刺激;

9. 發熱病人:排汗過多;

10. 使用鎮靜劑的病人:自身活動減少。

壓瘡管理現狀

國內壓瘡廣泛發生于各級醫療系統中,醫院發生率為2.5%-8.8%,甚至高達11.6%。其中住院老年人發生率為10%-25%;脊柱損傷類病人發生率為25%-85%,且8%總有的死亡率;

術中患者發生壓瘡概率為4.7%-66%。患病未入院而在家中治療發生率為50%。

國際上,以醫療技術、經濟水平較發達的美國為例,壓瘡發生率達9.2%。

壓瘡治療方法

1、創面局部處理:

改善局部血液供應狀態,減壓;選擇合適的敷料(濕潤的閉合性的環境,緩解組織受壓情況),如舒柔一次性使用無菌泡沫敷料。

2、全身支持治療:

  潛在性疾病的治療;營養的補充;抗感染措施

3、外科手術治療:

手術清創;手術植皮或者皮瓣

舒柔泡沫敷料預防壓瘡的原理

1,分散剪切力、減少摩擦力、重新分布壓力以及保持局部皮膚適宜的微環境達到預防壓瘡的效果。泡沫敷料可以將剪切力轉移到壓瘡高危因素之外的皮膚;此外,泡沫敷料內的多層結構能有效分散剪切力;其彈性本質也可分散剪切力。泡沫敷料邊緣粘性末端也可吸收剪切力。厚度3.5~4.5 mm或更厚的泡沫敷料減壓效果最好。

2, 泡沫敷料外層能減低或縮小摩擦力:若泡沫敷料表面較滑,則泡沫敷料可以減小摩擦力,相反則會增加摩擦力。摩擦力可導致剪切力的產生,因此泡沫敷料在減少摩擦力的同時也可以減少剪切力。具有足夠厚度的泡沫敷料可將外力分散到較大的區域內,因而可通過減少施加在皮膚上的外力從而完成壓力的重新分布。

3, 泡沫敷料內層為親水性材料 ,具有較強的吸收滲液功能 ,對滲出液的吸收力可達到敷料本身重量的5-10 倍 ,不需要頻繁的換藥 , 只有在泡沫敷料完全膨脹時才需要更換。

 

詳細介紹--舒柔

產品名稱: 舒柔 一次性使用無菌泡沫敷料

臨床應用 主要用于干燥、滲出性傷口的日常換藥及護理,促進傷口愈合

產品結構 窗型護頁、聚氨酯薄膜、聚氨酯泡沫、硅紙護頁

產品特征 高吸收特性,吸收滲液量不低于自身重量的10倍,并快速向內膨脹,更服帖傷口表面;

適用范圍 適用各種滲出性傷口,例如:手術傷口,壓瘡,腿部潰瘍,糖尿病足潰瘍,感染傷口,一度和二度燒傷,供皮區,皮膚撕裂等各類傷口的滲液管理。

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